Lexikon

Fallneigung beschreibt die Tendenz einer Person, bei alltäglichen Aktivitäten oder durch äußere Einflüsse wie Stolpern, das Gleichgewicht zu verlieren und zu stürzen. Diese Neigung kann auf verschiedene Ursachen zurückzuführen sein und tritt häufig bei älteren Menschen auf, kann aber auch durch verschiedene Erkrankungen oder Verletzungen verursacht werden. Stürze und die damit verbundene Fallneigung stellen ein ernsthaftes Gesundheitsrisiko dar, da sie nicht nur zu körperlichen Verletzungen führen können, sondern auch das Vertrauen in die eigene Mobilität und das allgemeine Wohlbefinden beeinträchtigen.

Was ist Fallneigung?

Fallneigung bezeichnet das erhöhte Risiko, das Gleichgewicht zu verlieren und zu stürzen. Menschen mit einer Fallneigung sind anfälliger für unkontrollierte Bewegungen, die zu einem Sturz führen können, selbst wenn keine äußeren Faktoren wie rutschige Oberflächen oder Hindernisse vorliegen. Dieser Zustand kann sowohl durch körperliche als auch durch neurologische Probleme verursacht werden und äußert sich oft durch unsicheres Gehen, Schwanken oder das Gefühl, dass der Körper die Kontrolle verliert.

Ursachen der Fallneigung

Die Ursachen für eine Fallneigung sind vielfältig und können sowohl physischer als auch psychischer Natur sein. Zu den häufigsten Ursachen gehören:

Muskel- und Gelenkschwäche

Eine der häufigsten Ursachen für Fallneigung, insbesondere bei älteren Menschen, ist die Schwäche der Muskulatur und der Gelenke, insbesondere der Bein- und Rumpfmuskulatur. Wenn die Muskulatur nicht mehr ausreichend stabilisiert, wird es schwerer, das Gleichgewicht zu halten, was zu einer erhöhten Sturzgefahr führt.
Gelenkprobleme wie Arthritis oder Osteoporose können ebenfalls dazu beitragen, dass die Gelenke weniger beweglich und stabil sind, was das Gehen unsicher macht.

Neurologische Erkrankungen

Bestimmte neurologische Erkrankungen beeinträchtigen die Fähigkeit des Gehirns, die Muskulatur zu steuern, und erhöhen die Fallneigung:

• Parkinson-Krankheit: Eine der bekanntesten neurologischen Erkrankungen, die zu einer erhöhten Fallneigung führt. Parkinson beeinträchtigt das zentrale Nervensystem und führt zu Zittern, Steifheit und Gleichgewichtsstörungen.
• Schlaganfall: Ein Schlaganfall kann dazu führen, dass Teile des Gehirns geschädigt werden, die für die Kontrolle von Bewegung und Gleichgewicht verantwortlich sind, was das Sturzrisiko erhöht.
• Multiple Sklerose (MS): Diese Erkrankung des Zentralnervensystems kann Koordinationsprobleme verursachen und somit zu einer erhöhten Fallneigung führen.
• Periphere Neuropathie: Schäden an den Nerven, die die Beine und Füße versorgen, können das Gefühl in den unteren Extremitäten beeinträchtigen und das Gleichgewicht stören.

Kardiovaskuläre Erkrankungen

Kardiovaskuläre Erkrankungen, die das Kreislaufsystem betreffen, können zu einer schlechten Blutzirkulation führen, was zu Schwindel und unsicherem Gehen führt:
Orthostatische Hypotonie (plötzlicher Blutdruckabfall beim Aufstehen): Wenn der Blutdruck plötzlich sinkt, kann es zu Schwindel und Benommenheit kommen, was die Fallneigung begünstigt.

Medikamenteneffekte

Bestimmte Medikamente können als Nebenwirkung die Balance und das Reaktionsvermögen beeinträchtigen. Dazu gehören:

• Beruhigungsmittel und Schmerzmittel: Diese können Schläfrigkeit oder Schwindel verursachen, was das Risiko von Stürzen erhöht.
• Blutdrucksenker: Insbesondere bei der Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von hohem Blutdruck kann es zu plötzlichen Blutdruckabfällen kommen, die die Fallneigung erhöhen.

Visuelle Beeinträchtigungen

Sehprobleme, wie sie zum Beispiel durch Katarakte, Glaukom oder Altersweitsichtigkeit (Presbyopie) entstehen, können das räumliche Wahrnehmungsvermögen beeinträchtigen und die Gefahr von Stürzen erhöhen. Ein eingeschränktes Sehvermögen macht es schwieriger, Hindernisse rechtzeitig zu erkennen und das Gleichgewicht zu halten.

Psychische Faktoren

Depressionen, Angststörungen und andere psychische Erkrankungen können ebenfalls zu einer erhöhten Fallneigung führen. Diese Erkrankungen können mit einer verminderten Konzentration und einem schlechten Selbstvertrauen in die eigene Beweglichkeit einhergehen, was das Sturzrisiko erhöht.
== Auswirkungen der Fallneigung
Die Auswirkungen der Fallneigung sind weitreichend und können sowohl physische als auch psychische Konsequenzen haben. Zu den häufigsten Auswirkungen gehören:

• Verletzungen: Stürze können zu schweren Verletzungen wie Knochenbrüchen (z. B. Oberschenkelhalsfrakturen), Kopfverletzungen oder Quetschungen führen. Gerade ältere Menschen sind hier besonders gefährdet, da ihre Knochen durch altersbedingte Abnahme der Knochendichte anfälliger für Brüche sind.
• Verlust der Mobilität: Häufige Stürze können dazu führen, dass Betroffene zunehmend eingeschränkt werden und sich weniger bewegen. Dies kann zu einem Teufelskreis führen, in dem die verminderte Beweglichkeit die Muskulatur weiter schwächt und das Risiko für zukünftige Stürze erhöht.
• Psychische Belastung: Die Angst vor einem Sturz kann die Lebensqualität beeinträchtigen, insbesondere bei älteren Menschen. Diese Angst kann dazu führen, dass die Betroffenen sich immer weniger bewegen, was zu einer weiteren Verschlechterung der Muskulatur und des Gleichgewichts führt.
• Verlust der Unabhängigkeit: Stürze und die damit verbundene Fallneigung können dazu führen, dass eine Person ihre Unabhängigkeit verliert und auf Hilfe angewiesen ist, sei es durch die Familie, Pflegepersonal oder durch den Einsatz von Hilfsmitteln.

Behandlung und Prävention der Fallneigung

Die Prävention von Stürzen und Fallneigung ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung und umfasst mehrere Ansätze, die sowohl physische als auch psychische Aspekte berücksichtigen.
Stärkung der Muskulatur: Physiotherapie: Eine gezielte Physiotherapie kann helfen, die Muskulatur zu stärken und das Gleichgewicht zu verbessern. Besonders Übungen zur Sturzprävention, wie etwa Gleichgewichtsübungen oder das Trainieren der Rumpfmuskulatur, sind hilfreich.
Medikamentöse Anpassung: Überprüfung der Medikation: Falls Medikamente das Sturzrisiko erhöhen, sollte der behandelnde Arzt eine Anpassung der Medikation in Erwägung ziehen, um mögliche Nebenwirkungen wie Schwindel zu minimieren.
Verbesserung der visuellen Wahrnehmung: Augenuntersuchungen und Brillenanpassung: Regelmäßige Augenuntersuchungen und das Tragen von korrekt angepassten Brillen können dazu beitragen, das Sehvermögen zu verbessern und das Risiko von Stürzen zu verringern.
Kardiovaskuläre Überwachung: Blutdruckkontrolle: Eine regelmäßige Kontrolle des Blutdrucks, insbesondere beim Aufstehen, kann helfen, orthostatische Hypotonie zu vermeiden und die Fallneigung zu minimieren.
Anpassungen im Wohnumfeld: Gefahrenquellen im Haushalt beseitigen: Eine sichere Wohnumgebung, frei von Stolperfallen wie Teppichen, Kabeln und rutschigen Böden, kann das Sturzrisiko verringern. Auch die Installation von Handläufen und rutschfesten Matten im Badezimmer kann hilfreich sein.
Psychische Unterstützung: Angstbewältigung: Psychologische Beratung oder Therapie können helfen, die Angst vor Stürzen zu reduzieren und das Vertrauen in die eigenen Fähigkeiten wiederherzustellen.