Lexikon

Dyspepsie, umgangssprachlich auch als „verdauungsstörungen“ bekannt, bezeichnet eine Vielzahl von Beschwerden im oberen Magen-Darm-Trakt, die typischerweise mit unangenehmen Magenempfindungen einhergehen. Es handelt sich dabei nicht um eine eigenständige Krankheit, sondern vielmehr um ein Syndrom, das durch unterschiedliche Ursachen ausgelöst werden kann.

Was ist Dyspepsie?

Dyspepsie bezieht sich auf Symptome, die im Bereich des oberen Verdauungstrakts auftreten und mit Beschwerden wie Völlegefühl, Blähungen, Sodbrennen, Übelkeit oder Schmerzen im Oberbauch verbunden sind. Diese Symptome können sowohl akut als auch chronisch auftreten und variieren in ihrer Intensität und Häufigkeit.

Ursachen von Dyspepsie

Die Ursachen für Dyspepsie sind vielfältig. Sie können sowohl funktionell als auch organisch bedingt sein:

Funktionelle Dyspepsie

Diese Form tritt auf, wenn keine organische Erkrankung festgestellt werden kann. Oftmals sind Stress, unregelmäßige Essgewohnheiten oder eine gestörte Magenmotilität (Bewegung des Magens) Ursachen. Auch eine Überempfindlichkeit des Magens oder eine gestörte Kommunikation zwischen Gehirn und Magen können zu Beschwerden führen.

Organische Ursachen

• Gastritis: Eine Entzündung der Magenschleimhaut, die durch Infektionen (z.B. mit dem Bakterium Helicobacter pylori), Alkohol oder bestimmte Medikamente verursacht werden kann.
• Magengeschwüre: Chronische Geschwüre an der Magenwand, die mit Schmerzen und Völlegefühl einhergehen können.
• Refluxkrankheit (GERD): Ein Zurückfließen von Mageninhalt in die Speiseröhre kann zu Sodbrennen und anderen dyspeptischen Beschwerden führen.
• Gallenerkrankungen: Probleme mit der Gallenblase, wie Gallensteine oder eine Gallenkolik, können ebenfalls dyspeptische Symptome verursachen.

Medikamentenbedingte Dyspepsie

Einige Medikamente, darunter Schmerzmittel (wie Ibuprofen), entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) und Antibiotika, können die Magenschleimhaut reizen und zu Dyspepsie führen.

Ernährungsfaktoren

Fettreiche oder schwer verdauliche Nahrungsmittel, übermäßiger Koffein- oder Alkoholkonsum sowie zu viel Nikotin können ebenfalls Symptome hervorrufen oder verschlimmern.

Symptome von Dyspepsie

Die Symptome der Dyspepsie können je nach Ursache variieren, umfassen jedoch häufig:

• Völlegefühl oder Druck im Oberbauch
• Sodbrennen oder saures Aufstoßen
• Übelkeit und Erbrechen
• Blähungen
• Schmerzen oder Brennen im Oberbauch
• Appetitlosigkeit

Es ist wichtig, diese Symptome nicht nur als vorübergehende Beschwerden zu betrachten, sondern bei länger anhaltenden oder wiederkehrenden Beschwerden einen Arzt aufzusuchen, da hinter einer Dyspepsie auch ernstere Erkrankungen stecken können.

Diagnose von Dyspepsie

Die Diagnose erfolgt durch eine ausführliche Anamnese, bei der der Arzt nach den spezifischen Symptomen, der Häufigkeit und den möglichen Auslösern fragt. Zusätzlich werden häufig folgende Untersuchungen durchgeführt:

• Endoskopie (Gastroskopie): Ein kleiner Schlauch mit Kamera wird durch den Mund in den Magen eingeführt, um Veränderungen in der Magenschleimhaut zu erkennen.
• Ultraschalluntersuchung: Um etwaige Probleme mit der Gallenblase oder anderen Organen auszuschließen.
• Bluttests: Zur Überprüfung auf Infektionen (z.B. Helicobacter pylori) oder Entzündungen.

Behandlung von Dyspepsie

Die Behandlung von Dyspepsie hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. In den meisten Fällen umfasst die Therapie eine Kombination aus Änderungen der Lebensgewohnheiten und Medikamenten:

Ernährungsumstellung

Eine ausgewogene, fettarme und leicht verdauliche Kost kann helfen, die Beschwerden zu lindern. Kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt und das Vermeiden von fettreichen oder scharfen Speisen sind häufig empfohlen.

Medikamentöse Behandlung

• Antazida: Diese neutralisieren die Magensäure und lindern das Sodbrennen.
• Protonenpumpenhemmer (PPI): Diese Medikamente verringern die Magensäureproduktion und werden häufig bei Reflux oder Gastritis eingesetzt.
• H2-Rezeptorantagonisten: Diese senken ebenfalls die Säureproduktion im Magen.
• Prokinetika: Sie fördern die Magenbewegung und können bei funktioneller Dyspepsie hilfreich sein.
• Antibiotika: Bei einer Infektion mit Helicobacter pylori wird häufig eine Antibiotikatherapie durchgeführt.

Stressbewältigung

Da Stress eine große Rolle bei der Entstehung funktioneller Dyspepsie spielt, können Entspannungstechniken wie Yoga, Meditation oder Psychotherapie hilfreich sein.

Prävention

Die Vorbeugung von Dyspepsie kann durch gesunde Ernährungs- und Lebensgewohnheiten erfolgen:

• Regelmäßige Mahlzeiten
• Vermeidung von übermäßigem Alkohol- und Koffeinkonsum
• Raucherentwöhnung
• Stressmanagement und ausreichend Schlaf