Lexikon

Dysgerminom ist eine seltene, aber gutartige oder bösartige Form von Keimzelltumoren, die meist in den Eierstöcken oder den Hoden auftreten, aber auch in anderen Teilen des Körpers, wie z.B. im Gehirn oder im Mediastinum, vorkommen können. Diese Tumoren entstehen aus den Keimzellen, den Zellen, die normalerweise die Eier oder Spermien bilden. Obwohl sie meistens bei jungen Erwachsenen und Teenagern diagnostiziert werden, können sie in jedem Alter auftreten.

Ursprung und Entstehung

Keimzelltumoren wie das Dysgerminom entstehen aus Zellen, die für die Fortpflanzung verantwortlich sind. Normalerweise entwickeln sich diese Zellen zu Eiern oder Spermien, doch bei einem Dysgerminom beginnen sie, sich unkontrolliert zu teilen und zu einem Tumor zu wachsen. In den meisten Fällen entstehen diese Tumoren in den Eierstöcken oder den Hoden, aber sie können auch außerhalb der Fortpflanzungsorgane auftreten.

Symptome

Die Symptome eines Dysgerminoms hängen von der Tumorgröße, dem betroffenen Bereich und dem Stadium der Erkrankung ab. In den meisten Fällen treten bei Dysgerminen, die in den Eierstöcken oder Hoden auftreten, keine frühen Symptome auf. Mögliche Anzeichen können jedoch Schmerzen im Unterbauch oder im Bereich des betroffenen Organs, eine tastbare Schwellung oder eine Veränderung der Menstruation bei Frauen sein. Wenn der Tumor auf benachbarte Organe oder Gewebe drückt, können auch unspezifische Symptome wie Müdigkeit, Appetitlosigkeit oder unerklärlicher Gewichtsverlust auftreten.

Diagnostik

Die Diagnose eines Dysgerminoms erfolgt in der Regel durch eine Kombination aus körperlicher Untersuchung, bildgebenden Verfahren wie Ultraschall, CT- oder MRT-Scans und Bluttests, die Tumormarker nachweisen können. Ein spezifischer Tumormarker, der bei Dysgerminen häufig erhöht ist, ist das hCG (humanes Choriongonadotropin). Auch die Bestimmung von LDH (Laktatdehydrogenase) kann hilfreich sein.
Falls die Bildgebung und die Laboruntersuchungen auf einen Keimzelltumor hinweisen, kann eine Gewebeprobe (Biopsie) zur Bestätigung der Diagnose erforderlich sein. Diese wird oft operativ entnommen.

Behandlung

Die Behandlung eines Dysgerminoms hängt vom Stadium des Tumors und der Lage ab. In den meisten Fällen ist eine chirurgische Entfernung des Tumors der erste Schritt. Bei einem Tumor, der in den Eierstöcken oder den Hoden lokalisiert ist, wird der betroffene Eierstock oder Hoden häufig entfernt, wobei in vielen Fällen die Fruchtbarkeit erhalten bleiben kann.
Falls der Tumor bereits fortgeschritten ist oder sich auf andere Organe ausgebreitet hat, kann eine Chemotherapie zur Behandlung des Dysgerminoms eingesetzt werden. Dysgerminom-Tumoren sind in der Regel empfindlich gegenüber Chemotherapie, sodass die Prognose für viele Patienten sehr gut ist.
In einigen Fällen kann auch eine Strahlentherapie in Erwägung gezogen werden, besonders wenn der Tumor nicht vollständig entfernt werden konnte oder es zu einem Rückfall kommt.

Prognose

Die Prognose eines Dysgerminoms hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter das Alter des Patienten, das Tumorstadium und wie gut der Tumor auf die Behandlung anspricht. Im Allgemeinen ist die Prognose bei Dysgerminen relativ gut, insbesondere wenn der Tumor frühzeitig erkannt und behandelt wird. Die 5-Jahres-Überlebensraten sind für die meisten Patienten mit Dysgerminomen sehr hoch, was die Wirksamkeit moderner Behandlungsmethoden wie Chirurgie, Chemotherapie und Strahlentherapie widerspiegelt.